“De Eerste Hart Hulp is dé plek voor toekomstige huisartsen om ervaring op te doen bij patiënten met pijn op de borst”
Demi Kustermans werkt als ANIOS Cardiologie bij het ETZ. Ze werkt al langer in het ETZ en heeft bewust gekozen voor de Cardiologie om meer klinische ervaring op te doen. Haar doel: huisarts worden. “Je ziet zó veel hart- en vaatziekten in de huisartsenpraktijk. Dan is dit echt de plek om die basis goed te leggen,” vertelt Demi. Benieuwd hoe zij haar plek vond binnen de Cardiologie en wat je als ANIOS Cardiologie bij het ETZ kunt verwachten? Lees dan verder.
Demi is geen onbekende in het ETZ. Ze liep er eerder haar coschappen en werkte daarna op de Kindergeneeskunde als ANIOS. Die afdeling vond ze ontzettend leuk, maar toch besloot ze na een tijdje dat ze huisarts wilde worden. “En als je huisarts wil worden, is het belangrijk om nog in de kliniek gewerkt te hebben,” vertelt ze. Binnen het ETZ zijn er gelukkig veel mogelijkheden. Demi zocht zelf contact met de Cardiologie. Het kennismakingsgesprek beviel direct, en zo kwam ze terecht op de afdeling.
Van ‘help, bel een ambulance’ naar vertrouwen
Wat Demi vooral heel graag wilde, was meer vertrouwen krijgen in het omgaan met mensen met pijn op de borst. ‘’Daar schrok ik eerst altijd van. Ik dacht dan meteen: bel een ambulance. En ook ECG’s vond ik spannend en ingewikkeld. Dus ik wilde daar echt meer feeling mee krijgen.’’ Die kans krijgt ze nu volop bij het ETZ. ‘’Elke patiënt die binnenkomt op de Eerste Hart Hulp krijgt een ECG. Je móét ermee aan de slag en daardoor ga je het ook echt begrijpen,’’ vertelt ze.’’
Waarom het ETZ als ANIOS Cardiologie?
Demi ervaart het ETZ als een groot, maar gemoedelijk ziekenhuis. “De sfeer is prettig, het voelt nooit massaal,” zegt ze. Inhoudelijk zit je bij Cardiologie in het ETZ volgens haar heel goed. Het is een groot cardiologisch interventiecentrum waar hartkatheterisaties plaatsvinden, iets wat lang niet overal gebeurt.
Op locatie ETZ TweeSteden heeft Cardiologie een eigen Eerste Hart Hulp, los van de Spoedeisende Hulp. Dat maakt deze afdeling bijzonder. In andere ziekenhuizen komen patiënten met pijn op de borst vaak eerst bij de SEH. Hier gaan ze meteen naar de Eerste Hart Hulp. “Je ziet dus heel specifiek cardio-spoedpatiënten,” vertelt Demi. Dat levert volgens haar veel leermomenten op.
Ook de kliniek is groot en divers, met veel verschillende patiënten en ziektebeelden. Dat maakt het werk afwisselend en leerzaam. De vakgroep Cardiologie bestaat uit meerdere cardiologen. Iedereen heeft zijn eigen manier van kijken. “Daar leer je veel van. Zeker als je, zoals ik, huisarts wil worden. Je kunt precies eruit halen wat voor jou belangrijk is,” legt Demi uit.
Het werk is bovendien heel divers. Natuurlijk zie je vooral mensen met hartproblemen, maar ook andere aspecten spelen mee. Soms is er sprake van paniek of angst, waarbij je iemand echt moet geruststellen. Of iemand heeft maagproblemen die pijn op de borst veroorzaken. “Het hoeft dus niet altijd iets met het hart te zijn. Dat maakt het uitdagend.”
Hoe ziet een werkdag eruit?
Het hangt ervan af waar je staat, vertelt Demi. Als ANIOS Cardiologie draai je verschillende soorten diensten. “In totaal zijn er vier typen: je werkt op de Eerste Hart Hulp (EHH), op de verpleegafdeling of op de cardiac care unit (CCU), allemaal op locatie ETZ TweeSteden. Of je doet consultdiensten op locatie ETZ Elisabeth.”
Op de Eerste Hart Hulp zie je spoedpatiënten met thoracale pijnklachten. “In de ochtend doen we meestal een stuk of zeven cardioversies: een behandeling bij mensen met een ritmestoornis. Daarnaast doe je tijdens deze dienst consulten in het ETZ TweeSteden. Bijvoorbeeld als de Urologie of Geriatrie vraagt om mee te kijken bij een patiënt met pijn op de borst of een verdenking op hartfalen.”
Ook op de verpleegafdeling kun je worden ingedeeld. Dat is een grote, drukke afdeling met dertig tot veertig patiënten. “Meestal werk je daar met drie assistenten, physician assistants of verpleegkundig specialisten. Je loopt dagelijks visite met de verpleegkundigen en bespreekt alle patiënten met de cardioloog. Op dinsdag en donderdag is er grote visite en loopt de cardioloog mee langs alle patiënten. In de middag is er tijd voor administratie en familiegesprekken,” legt ze uit.
Op de CCU liggen de complexere patiënten, zoals mensen die net een hartinfarct hebben gehad en zijn gedotterd. “Er liggen meestal niet meer dan vier patiënten tegelijk. Als het rustig is, help je weer mee op de Eerste Hart Hulp,” vertelt Demi.
Tot slot zijn er de consultdiensten op locatie ETZ Elisabeth. “Daar bezoek je patiënten op verschillende afdelingen in de kliniek. Je loopt zelfstandig en bespreekt je bevindingen na met de cardioloog.”
Begeleiding en onderwijsmomenten
De begeleiding is goed geregeld, vindt Demi. “Je staat nooit alleen,” zegt ze. Ook op de Eerste Hart Hulp werk je altijd samen met een ANIOS of AIOS van de SEH, of met een SEH-arts. Ook ’s avonds en ’s nachts. “Je kijkt altijd samen naar een ECG. Je hoeft het niet in je eentje te doen. En de EHH-verpleegkundigen denken actief mee en nemen je echt mee in hun manier van werken. Dat is heel leerzaam.”
Ook vanuit de cardiologen is er veel betrokkenheid. Demi gaf aan dat ze haar ECG-vaardigheden wilde verbeteren en zich zekerder wilde voelen bij hartklachten. Daar kreeg ze alle ruimte voor. “De cardiologen vonden het leuk om te helpen, gaven tips, lieten mij dingen opschrijven. Ze zijn enthousiast en denken echt met je mee.”
Daarnaast leert Demi veel van de physician assistants en verpleegkundig specialisten. “Zij doen hier heel veel zelfstandig. Daar kun je als ANIOS ook echt veel van opsteken.” Op dinsdag- en donderdagmiddag is er een onderwijslunch, waar casussen worden besproken of verdieping wordt gegeven op specifieke onderwerpen. Volgens Demi is het leerzaam én fijn samenwerken met de jonge, grote groep collega’s. “Iedereen is bereid om mee te denken of te helpen bij een casus.”
Demi’s advies
Demi adviseert iedereen een periode op de afdeling Cardiologie van het ETZ te lopen. “Je leert hier veel, op verschillende niveaus. Het is een gespecialiseerd vak, maar je werkt met een brede groep patiënten. Veel mensen hebben een voorgeschiedenis met hartproblemen. Daardoor doe je in ons ziekenhuis veel waardevolle ervaring op. Het ETZ is de perfecte plek om dit goed te leren.”
Bekijk vacatures
